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2019全球景氣怎麼看？新光金副董李紀珠一句話解惑
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如何強化台灣壽險體質？新光金副董事長李紀珠28日出席新光金法說會時建議，日本模式值得借鏡。（攝影／葉佳華）
「最大的不確定因素還是來自於川普先生。」新光金副董事長李紀珠道出今年的金融業景氣看法，「以前我們總是說American First（美國優先），到後來越來越接近American Only…到逼近選舉的時候，會不會變成川普Only？這樣的情況下，不確定因素就會變得比較多。」
景氣最大的不確定因素是川普
李紀珠28日出席新光金法說會時表示，美國身為全球最具影響力的經濟體，因此川普的決策牽一髮而動全身，「你看他跟中國的談判也是時鬆時緊，有時候好像隨著美國的股價波動，步調也會快快慢慢…」她坦言，擔心沒有用，最重要是做好任何可能性的防衛措施。
新光金控去年合併稅後淨利104.8億元，年減6.6％，尤其子公司新光人壽去年稅後賺52.1億元，年減率超過2成。儘管去年第4季因全球股災衝擊，新壽金融資產未實現損失近1100億元，但截至今年3月都已反彈轉為正值，等於短短一季就反彈了超過千億，「整體金控體質正在好轉。」李紀珠說。
而針對近期以來，金融圈話題特別關注台灣壽險業發展，業者背負著龐大的保費收入如何在金融波動大的市場有效去化？李紀珠也難得侃侃而談。
如何強化台灣壽險體質？日本模式值得借鏡
李紀珠認為，日本壽險業模式值得觀察，尤其日本走過高齡化社會、長期低利率環境，甚至也曾遭遇高宣告利率及利差損的問題，皆是目前台灣壽險業正面臨的現象，「他們後來存活下來、發展不錯的保險公司，很值得我們去看。」
套用「日本模式」來改善台灣的壽險業體質，李紀珠指出，政府也應該「出力」。比如說，日本保障型保單占比高達8成，儲蓄型保單僅有2成，原因是日本政府很早在1924年就開始就提供租稅誘因，陸續引導保戶投保年金險、長照險、健康險。但台灣人卻是瘋賣儲蓄險，居於全球前段班。
另外，日本政府也相當注重壽險業的發展健全指標，比如說像是「投保件數成長」及「保障額度」。但相較台灣，保戶僅重視「保費」，2017年保險滲透度（保費占GDP比率）已達21.32％，居全球第一高；且人均保費4195美元，排名全球第三名。
政府應對壽險業嚴查「不合理」的宣告利率
事實上，台灣人愛買儲蓄險不是沒有原因，因為超額儲蓄持續攀高，國內實質投資又沒有誘因，造成民眾可以投資的管道多落在金融資產，但存款利息偏低、基金投資人須自負盈虧，也讓保險成為常用的投資商品。
因此，李紀珠感嘆，「很多知識分子跟我說，買這麼多保單還不知道保障什麼，還不如就存多一點錢算了。」她建議，政府應該營造良好的環境，例如建構建康險資訊平台，讓保戶更願意投保具有健康醫療保障的保單，對於壽險業來說，也能回歸保險的本質。
李紀珠也有感於，壽險公司面臨市場競爭壓力，為了吸引民眾投保，一味提高利變型保單宣告利率，但是否真的有辦法賺取這麼多錢？保單風險定價究竟是否合理？她則說，「如果它賺不到這麼高的宣告利率，其實是傷害壽險業的本質，這是政府要嚴管的。」建議政府也應該針對壽險業詳查，強化差異化管理。
公債發行量追不上壽險業投資需求
只是當前壽險業者確實面臨龐大保費的去化壓力，根據金管會統計，截至今年1月為止，壽險業海外投資總額為16.73兆，占整體資金比重高達68.06％，但相較於日本壽險業海外投資僅占整體資金21.6％、韓國8.3％。台灣高達68％的資金投入海外，明顯「不正常」。
對此，李紀珠也提出數據回應，日本每年壽險保費收入占其債券年發行量的20％，但台灣壽險保費卻是國內債券發行量的691％，也就是說，國內公債發行量根本無法滿足台灣壽險業的龐大投資需求，更何況台灣還有低利率的因素問題，才造成壽險業者不得不冒險到海外尋找更佳的標的。
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結核免費篩檢 公衛醫員優先
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潛伏結核感染是防治結核病隱憂，台灣資料顯示，約每十至廿名醫院工作者中，有一人是潛伏結核感染者。疾管署將提供公衛、醫事人員共三萬名免費篩檢名額，盼早期發現、治療。
結核病是台灣每年奪命最多的法定傳染病，結核病的治療關鍵是在潛伏期時接受預防性治療。因為一旦發病，常常病人的肺部已被破壞的很嚴重，病人可能會咳血；若本身免疫系統、肝功能比較差，吃藥治療也可能較容易爆肝。
當結核菌擴散到全身，可能腦、腸子、甚至卵巢等各器官都會有結核菌，會消耗身體很多體力，病人吃不下東西，讓治療更棘手。
今年世界結核日宣導主題是IT」STIME，意即「終結結核，即刻行動」。疾管署副署長羅一鈞今天受訪表示，過去結核病防治多是從結核病接觸者著手，但潛伏結核者就像是平靜海面下的一大塊冰山，會成為防治的隱憂。
根據世界衛生組織全球約四分之一人口為潛伏結核感染者，人數遠高於已知的結核病人，台灣接觸者推估約十五％為潛伏結核感染者。
羅一鈞表示，國內資料也顯示，約每十至廿名醫院工作者中有一人是潛伏結核感染者。潛伏結核感染沒有症狀也沒有傳染力，但是終身都有可能轉變成結核病。
秉持潛伏結核不傳染、篩檢治療不發病概念，疾管署今年除將更多結核病接觸者納入檢驗及治療對象，也因應世界衛生組織建議將職業暴露而有感染風險的公衛及醫事人員納入優先服務對象，今年一併提供公衛及醫事人員三萬人抽血受檢機會，及約五千人治療服務，早期發現早期治療。
疾管署防疫醫師李品慧表示，潛伏結核感染者不具傳染力，但終其一生有一成機會進展為結核病，尤其在感染後的第一年內或免疫力不佳時發病風險最高。但只要接受治療，就可提供超過九成以上的保護力，是避免結核發病最有效的方法。
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